Профілактика головного болю і мігрені ботоксом: правда чи міф?

Мігрень – це важкий і вимотуючий пацієнта стан. Мігрень має не один спосіб профілактики і лікування. В цьому тексті ми розглянемо лікування мігрені ботоксом, яке відрізняється гарною ефективністю. Воно зарекомендувало себе як безпечне і широко використовується багатьма фахівцями.

Що таке мігрень і які способи її лікування існують?

Мігрень – це есенціальний головний біль первинного характеру. Він може бути середньої або високої інтенсивності. Триває від декількох годин до декількох діб, в окремих випадках – до тижня або навіть місяця. Це виснажливий стан, яке може включати в себе нудоту і блювоту, гіперчутливість до гучних звуків, різких запахів і навіть світла.

Для профілактики мігрені використовується, в основному, пероральна лікарська терапія. Проте далеко не завжди вона виявляється ефективною.

Існують дослідження, які доводять, що лікування ботоксом при мігрені може бути досить ефективним. В одному з досліджень люди, які отримували уколи ботоксу від мігрені відчували біль під час важких нападів на кілька днів менше, ніж люди, які не отримували ін’єкцій. Звідки взявся цей метод?

Ще в 1990-х пластичний хірург Вільям Байндер вперше помітив, що люди, яким вводився ботулінотоксин для корекції мімічних зморшок, відчували менші і більш короткі болі при мігрені. Звідси взяла початок принципово нова методика використання ботулотоксину від мігрені.

Тепер ботулотоксин типу А стали використовувати не тільки в косметології, а й при лікуванні хронічних болів. Клінічні дослідження ефективності методу є. Але їх не так багато, як хотілося б. Тому деякі люди налаштовані скептично по відношенню до даного методу. Хоча він і показує досить високу ефективність.

Як проходить процедура ін’єкції ботоксом для лікування мігрені?

Лікування мігрені ботулотоксином ведеться ін’єкційно, за принципом “слідуй за болем” і з використанням 6 спеціальних зон в області голови та шиї. За одну процедуру лікар-невролог вводить від 160 до 200 одиниць ботулотоксину, в залежності від кількості оброблюваних зон.

Для ін’єкцій використовується інсуліновий шприц. Уколи ставляться в область надбрів’я і перенісся, скроневі області з обох сторін, під та над потилицею, в області трапецієподібних м’язів з обох сторін за особливою схемою PREEMPT. У кожній з областей вибирається кілька точок в залежності від досвіду і методики, використовуваної фахівцем.

Протипоказань до ботоксу від мігрені немає, крім індивідуальної непереносимості, ГРВІ, декомпенсованих станів і загострень хронічних захворювань, застосування деяких лікарських препаратів (певних груп антибіотиків). Також до протипоказань відносяться вагітність і період лактації. Доза підбирається в індивідуальному порядку на первинній консультації перед процедурою ін’єкцій ботоксу від мігрені.

Частота ін’єкцій ботоксу від мігрені буде цілком і повністю залежати від швидкості метаболізму пацієнта. Декому дії ботулотоксину вистачає на кілька місяців, комусь – до півроку. Періодичність процедур, як і доза, будуть підбиратися в ході індивідуальної консультації.

Як саме діють уколи ботоксу від мігрені?

Як відомо, напад мігрені – наслідок розширення судин, які залягають в м’язах голови і шиї. Ботулотоксин надає паралітичну дію на м’язову тканину. Він не дає їй скорочуватися, утримуючи волокна в розслабленому стані. Таким чином ботулотоксин від мігрені надає побічну дію на стінки судин, утримуючи їх в нейтральному стані. Паретичний м’яз не дасть їм ні розширитися, ні звузитися.

Ботокс в цілому діє на транспортні білки, які переносять ацетилхолін через кальцієві канали нервового рецептора і створюють нервовий імпульс. Блокуючи їх, він не дає холинорецепторам спрацювати належним чином і запустити м’язове скорочення. Тому клінічно ми отримуємо повне розслаблення (парез) м’язів, ліквідацію больових відчуттів в них, якщо вони були присутні через спазм і, як наслідок, розгладження шкіри.

Використання ботулотоксину в косметології обумовлено саме позитивним ефектом, що чиниться на шкіру. А ось застосування ботуліну для лікування мігрені спирається саме на ефект, під який потрапляє м’яз.

Відомо, що болі при мігрені можуть посилюватися через спазм мускулатури особи, черепа і шиї. Це може призводити до формування не тільки болю, але і синдрому хронічної втоми, неврозів і загальної перенапруги. У таких випадках використання ботулотоксину від мігрені можна назвати особливо доцільним.

Крім усього іншого, доведено дію ботулінотоксину на больові рецептори потиличного і трійчастого нервів. Останній, зазвичай, приносить найбільшу кількість проблем людям, що страждають нападами мігрені.

Якого ефекту можна очікувати від лікування ботоксом при мігрені?

Отже, кому підійде лікування ботоксом при мігрені?

• Якщо ви відчуваєте часті головні болі або затяжні напади мігрені.
• Коли медикаментозна або мануальна терапія, призначені раніше, не допомогли.
• Якщо вам постійно доводиться використовувати пероральні знеболюючі препарати.

У всіх перерахованих випадках показана ботулінотерапія від мігрені.

У лікування мігрені ботоксом є безліч переваг. Головною з них можна назвати частоту ін’єкцій. Як ми вже відзначали, в більшості випадків 1 процедури раз в 6 місяців буде цілком достатньо.

Ще один бонус, який особливо радує жінок, що перебувають на лікуванні ботулотоксином від мігрені, – це ліквідація дрібних і середніх мімічних зморшок в зонах ін’єкцій.

Лікування мігрені ботоксом не можна називати неефективним, враховуючи дослідження. Вони підтверджують зниження тривалості нападів і їх інтенсивності. На стороні доцільності методу також відгуки тисяч пацієнтів по всьому світу, які успішно отримують терапію ботулотоксином. Вони відмовилися при цьому від використання пероральних знеболюючих і альтернативних методів лікування хронічних болів.

Ботулотоксин від мігрені – це ефективний, безпечний і адекватний метод лікування з малою кількістю протипоказань та побічних ефектів. На сьогоднішній день велика кількість фахівців використовують ботулінотоксин в роботі з пацієнтами, що страждають мігренню і хронічними болями.

Метод зарекомендував себе. І, не дивлячись на скептицизм деяких людей, він продовжує успішно застосовуватися. Ботокс служить відмінною альтернативою медикаментозному, мануальному та альтернативним методам лікування мігренозних болів і болів хронічного характеру.