Закрытая ринопластика и её преимущества
Решив изменить форму носа, исправить асимметрию, убрать горбинку, неровности и провалы, пациент сталкивается с выбором — каким способом проводить пластику? Есть 2 способа: открытая и закрытая ринопластика. Особенности и преимущества последней рассмотрим детальней.
Что такое закрытая ринопластика?
Под этим термином понимается методика пластики носа с применением закрытого доступа. Это значит, что все разрезы хирург проводит внутри носа. В открытой ринопластике хирург делает разрез кожи между ноздрями и внутри каждой ноздри. К такому способу коррекции прибегают в том случае, если нужно провести сложную операцию.
Закрытая ринопластика носа проводится с применением видеотехники — эндоскопа с камерой. Прибор вводится внутрь носа, хирург видит изображение на мониторе, исследует труднодоступные участки, а затем приступает к работе с его структурами: при необходимости выполняет резекцию, корректирует форму, ушивает и др.
Отличия закрытой и открытой ринопластики
Теперь рассмотрим, чем закрытая ринопластика отличается от открытой:
- При закрытом способе врач выполняет разрез внутри носа, а при открытом — снаружи.
- При закрытом способе отечность спадает быстрее.
- Период реабилитации при закрытой ринопластике проходит быстрее, так как нет рубцов и шрамов.
- Операция закрытого типа занимает меньше времени.
- Закрытая ринопластика — более сложная операция, требующая от врача высокого профессионализма.
Подготовительные мероприятия в обоих видах ринопластики одинаковые.
Методику проведения коррекции носа выбирает пластический хирург исходя из целей операции. Если нужно улучшить эстетические качества носа при нормальном его строении, тогда врач выберет закрытый тип.
Показания к проведению
Ринопластика закрытым способом может быть назначена в следующих случаях:
- зауженный носовой проход;
- неправильная форма носовых раковин;
- искривление носовой перегородки;
- округленная форма кончика носа;
- непропорциональный размер носа;
- приобретенные эстетические дефекты (после травм, падений и т. п.).
Как делают закрытую ринопластику носа?
Ход пластической операции закрытым способом:
- Пациенту делается общий наркоз.
- В носовой вход вводится эндоскоп.
- Хирург проводит разрез или несколько разрезов внутри носовых ходов.
- Далее он выполняет частичное отслаивание или растягивание тканей.
- Производит необходимые манипуляции в зависимости от того, что нужно сделать: корректирует форму, удаляет костные или хрящевые ткани и т. д.
- Далее он сшивает мягкие ткани, после чего фиксирует нос специальной гипсовой повязкой.
Преимущества и недостатки
Плюсы закрытой техники ринопластики:
- во время операции не повреждается кожа, не остаются рубцы и видимые шрамы;
- опорная функция колумеллы носа сохраняется, поэтому со временем кончик не провисает;
- кровоснабжение сохраняется;
- операция проходит максимально щадящим способом;
- реабилитации проходит быстро;
- оценить результаты операции можно в ближайшем будущем (окончательные результаты — через 6-8 месяцев).
Прежде чем решиться на атравматичную закрытую ринопластику, необходимо выяснить и недостатки этого способа коррекции носа:
- ограничения в проведении — при закрытом способе не всегда можно выполнить сложные манипуляции, поскольку операционное поле находится вне поля зрения хирурга, поэтому в сложных случаях такая коррекция не проводится;
- более дорогой способ коррекции, чем ринопластика открытом способе;
- закрытая ринопластика — атравматичная процедура коррекции носа;
- риск осложнений повышается, если операцию проводит неопытный хирург;
- при повторном вмешательстве или при необходимости сделать объемную трансплантацию такой метод не применяется.
Результаты
В течение 1-2 дней после операции пациент должен находиться в стационаре под наблюдением врача. После этого его выписывают, дают точные рекомендации касательно реабилитации после закрытой ринопластики носа:
- первые 3 дня желательно дышать ртом;
- нельзя резко наклонять голову, спать на животе или на боку в первую неделю после коррекции;
- на 2 месяца исключить активные занятия спортом, контактные виды единоборств — бокс, борьба и т. п.;
- на 2 месяца отказаться от температурного воздействия для лучшего заживления носа — не ходить в сану, баню, не принимать солнечные ванны;
- носить очки после операции можно только с разрешения доктора;
- при необходимости принимать обезболивающие лекарства.
Более подробные рекомендации касательно восстановительного периода после закрытой ринопластике должен дать пластический хирург.
Эффект
После закрытой сохраняющей ринопластики припухлость спадает через 7-10 дней. После окончания реабилитационного периода можно наблюдать эффект операции: нос приобретет желаемую форму, станет пропорционален лицу, сделается аккуратным и красивым. Если была проблема в широкой спинке или кончике носа, то она будет решена — нос сузится, горбинка сгладится.
Выбор доступа ринопластики зависит от пожеланий пациента (то, что он хочет получить в итоге), опыта пластического хирурга в том или ином направлении. Специалисты нашей клиники владеют обеими техниками ринопластики — как закрытой, так и открытой, поэтому рекомендуем записаться на прием или первичную консультацию к опытному специалисту, чтобы понимать, какой способ коррекции будет уместен в вашем случае.